發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必然要求，是滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的重要舉措。日前，石家莊市政府出臺的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展綱要（2016-2020年）》提出，到2020年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供能力大幅提升，服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，人員素質(zhì)明顯提高，體制機(jī)制日趨完善，社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度基本建立，信息化建設(shè)加速推進(jìn)，文化品牌逐步形成，進(jìn)一步夯實城市基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基礎(chǔ)，構(gòu)建起梯度有序、布局合理、運(yùn)行高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

    著力加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。根據(jù)服務(wù)人口、居民健康需求變化、新城區(qū)和縣級市建設(shè)發(fā)展，調(diào)整優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局。按照街道辦事處范圍或每3萬至5萬居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在人口較多、服務(wù)半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)，可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)人口在1萬左右。加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和效率持續(xù)提高。鼓勵社會參與，引入競爭機(jī)制，對非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)面向社會實行公開招標(biāo)。建立退出機(jī)制，對不能承擔(dān)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)型為相應(yīng)級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。以環(huán)境優(yōu)美、布局合理、功能完善、居民滿意為目標(biāo)，創(chuàng)建一批國家、省、市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。此外，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等級評審標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)每兩年進(jìn)行一次等級評審，實行動態(tài)管理，搞好分類指導(dǎo)，建立獎懲機(jī)制。

    著力提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。完善基本醫(yī)療服務(wù)功能，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，提高常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力，為建立分級診療制度奠定基礎(chǔ)。本著滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的原則，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配置必要的醫(yī)療設(shè)備，進(jìn)一步改善診療條件。完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能，重點做好65歲以上老年人健康管理、居民健康檔案、慢性病管理、0至6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，逐步擴(kuò)大覆蓋面，拓展服務(wù)內(nèi)容，強(qiáng)化實施質(zhì)量，提高社區(qū)居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的獲得感。以高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病等慢性病為突破口，開展分級診療試點，規(guī)范化診療和管理率達(dá)到60%以上；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置生殖健康宣傳平臺，加強(qiáng)普及生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育、婦幼保健知識，搞好咨詢、指導(dǎo)和服務(wù)，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、50%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站安裝避孕藥具自動發(fā)放機(jī)；規(guī)范孕產(chǎn)婦和0至6歲兒童健康系統(tǒng)管理，系統(tǒng)管理率達(dá)85%；結(jié)合全國精神衛(wèi)生綜合管理試點工作，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置心理衛(wèi)生工作室，為居民提供心理咨詢、心理疏導(dǎo)和心理健康教育。

    著力抓好社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。通過招聘引進(jìn)、規(guī)范化培訓(xùn)、全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多種途徑，建設(shè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、素質(zhì)較高、能力較強(qiáng)的社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍。拓展國內(nèi)外培訓(xùn)渠道，推行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式，開展多種形式的全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士等崗位技能培訓(xùn)。招聘引進(jìn)100名經(jīng)過“5+3”規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)生和100名具有?？埔陨蠈W(xué)歷的崗位緊缺人才，基本實現(xiàn)每萬名居民擁有2至3名全科醫(yī)生。依托高等醫(yī)學(xué)院校，以基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能為重點，對3000余名各類社區(qū)衛(wèi)生人員開展崗位能力培訓(xùn)，提高基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)水平。每年選拔50名社區(qū)醫(yī)生和護(hù)士，到市級醫(yī)院進(jìn)行為期三個月的臨床實踐培訓(xùn)。在京津地區(qū)遴選確定5個全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為進(jìn)修培訓(xùn)基地，選拔200名中青年社區(qū)衛(wèi)生人才骨干，分期分批到基地進(jìn)行為期一個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。從省、市級醫(yī)院選拔100名具有副高以上職稱的醫(yī)師，每周定期到社區(qū)坐診，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置50個首席醫(yī)師工作室，以師帶徒的形式培養(yǎng)社區(qū)實用型人才。

    著力建立家庭醫(yī)生制度。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，逐步建立起以家庭醫(yī)生為主體的服務(wù)模式和運(yùn)行機(jī)制，推動家庭醫(yī)生制度成為提供基本衛(wèi)生服務(wù)的有效形式。按照人員搭配合理、服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效的原則，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊不少于800支，每支團(tuán)隊3至5人，由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生人員等組成。對家庭醫(yī)生團(tuán)隊的設(shè)施配備和管理制度實行“六統(tǒng)一”，即：統(tǒng)一著裝、統(tǒng)一隨訪包、統(tǒng)一交通工具、統(tǒng)一工作制度、統(tǒng)一工作規(guī)則、統(tǒng)一服務(wù)流程，打造服務(wù)品牌。以老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病人及計劃生育特殊家庭等為重點，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)基本覆蓋全市家庭，重點人群簽約服務(wù)率達(dá)到80%。

    來源：河北新聞網(wǎng)