從省十二屆人大常委會第二十一次會議上獲悉，關(guān)于貫徹實施《河北省發(fā)展中醫(yī)條例》情況的調(diào)研報告指出，中醫(yī)藥系統(tǒng)提供的服務(wù)量在全省醫(yī)療服務(wù)總量中的比重偏低，特別是一些制約我省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問題亟待解決。

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    制約中醫(yī)藥發(fā)展 問題待解決

    報告顯示，截至2015年底，全省共有中醫(yī)醫(yī)院160家（其中省級3家，市級13家，縣級144家），基本實現(xiàn)縣縣建有中醫(yī)醫(yī)院的目標。中醫(yī)藥整體服務(wù)能力和水平進一步提升，基層97.9%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、92.3%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、81.4%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和69.1%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

    報告指出，雖然我省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得了長足進步，但從全國來看，我省中醫(yī)藥發(fā)展總體水平不高，在京津冀協(xié)同發(fā)展中處于明顯弱勢地位。中醫(yī)藥系統(tǒng)提供的服務(wù)量在全省醫(yī)療服務(wù)總量中的比重偏低，特別是一些制約我省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問題亟待解決。

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    中藥制劑面臨三個難題

    縣級公立中醫(yī)醫(yī)院大多由上個世紀80年代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改建而來，多年來投入嚴重不足，全省144所縣級公立中醫(yī)醫(yī)院中，還有近60家沒有完成基礎(chǔ)建設(shè)任務(wù)。

    我省現(xiàn)行《醫(yī)療服務(wù)價格手冊》共有3966項收費項目，中醫(yī)類收費項目只有97項，占2.45%。隨著中醫(yī)藥服務(wù)的不斷發(fā)展，近年來廣泛推廣的“治未病”服務(wù)以及火療、頭療、腹療等大量中醫(yī)適宜技術(shù)都處于無法收費的尷尬境地。

    同時，中藥制劑存在審批難、生產(chǎn)難、使用難的問題。新一輪醫(yī)改啟動以來，國家和省都要求在醫(yī)保中對中醫(yī)藥服務(wù)給予傾斜，但政策很難真正落地。目前，省醫(yī)保目錄中中醫(yī)康復(fù)項目共計42項，其中33項為自費項目；中醫(yī)治療項目136項，推拿等21項中醫(yī)特色技術(shù)為自費項目。在醫(yī)保部門規(guī)定中，門診中醫(yī)藥治療項目不予報銷，住院患者接受中醫(yī)治療，每天也不能超過3個項目，遠不能適應(yīng)臨床實際治療的需要。

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    基層中醫(yī)藥人才面臨斷檔

    我省每萬人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為3.04人，北京為6.81人、天津為3.94人，內(nèi)蒙古為4.58人、山西為3.83人，與周邊省份相比，我省差距明顯。中醫(yī)藥人才成長有著自身特殊規(guī)律，不僅需要扎實的理論教育，還必須經(jīng)受較長時間的“師帶徒”式的臨床實踐訓練，與西醫(yī)人才相比，成才周期明顯長、成本明顯高。目前，全省中青年中醫(yī)臨床骨干人才匱乏，特別是在鄉(xiāng)村兩級，隨著“能中會西”的赤腳醫(yī)生逐步年老離崗，基層中醫(yī)藥人才面臨著斷檔的困境。

    報告指出，對中醫(yī)藥行業(yè)特殊性研究不夠深入，缺少適合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的管理、評價、補償和投入的政策機制。如，醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑是老中醫(yī)藥專家長期臨床經(jīng)驗的結(jié)晶，是中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要體現(xiàn)，更是中藥新藥研發(fā)的源泉和基礎(chǔ)，但在中藥制劑的管理方面，就沒有充分考慮中醫(yī)藥自身的特點和規(guī)律。簡單以“西”律“中”，成為制約中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵性因素。

    來源：河北新聞網(wǎng)